KHVVG-Milliardengrab verhindert: Die Einzelfallprüfung bleibt!
Gute Nachrichten für die GKV: Die Abschaffung der Einzelfallprüfung von Krankenhausrechnungen, wie sie im ursprünglichen Entwurf des Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetzes (KHVVG) vorgesehen war, ist mit der vom Bundestag am 17.10.2024 beschlossenen Fassung des Gesetzes vom Tisch. Der erste Entwurf des Gesetzes hätte nur Stichprobenprüfungen erlaubt. So hätten Krankenhäuser unkontrolliert abrechnen können. Den Krankenkassen bleiben also Milliardenverluste erspart. […]
Im DialoQ mit unseren Kund*innen: CheQpoint und Controlling-Workshop im November
Wir bei casusQuo haben auch im Alltag immer das sprichwörtliche Ohr am Kunden oder an der Kundin. Darüber hinaus ist uns aber auch der regelmäßige Austausch mit unseren DialoQpartner*innen in den Krankenkassen wichtig, um unsere Dienstleistungen noch besser an deren Bedürfnissen ausrichten zu können. Diesmal veranstalten wir unsere beiden etablierten Formate, den CheQpoint und den […]
Hyperbare Oxygenation: innovative Therapie – klare Indikationen
Einzelfall mit fast 25 TEUR Retaxierung In unserem heutigen, ganz aktuellen Einzelfall wurde ein 66-jähriger Versicherter in einem Universitätsklinikum in Nordrhein-Westfalen behandelt. Seine Aufnahme erfolgte wegen eines Erysipels am Unterschenkel, also einer bakteriellen Infektion der obersten Hautschicht. Der Patient blieb mehr als 4 Wochen in stationärer Behandlung, nämlich vom 15.01. bis zum 16.02.2024. Am 12.03.2024 […]
Ambulante nach stationärer Behandlung: Aufmerksame Kostenmanagerin sorgt für 6.807,87 € Retaxierung
Am 3. August 2023 wurde ein 64 Jahre alter Versicherter ambulant in der Hochschulambulanz (HSA) eines baden-württembergischen Universitätsklinikums behandelt. Der Mann war erst wenige Tage zuvor aus dem Klinikum entlassen worden, wo man ihn wegen eines Lungenkarzinoms behandelt hatte. Am 6. Dezember 2023 versandte das Klinikum eine Rechnung über 6.807,87 €. Als Aufnahmediagnose wurde C34.3 […]
Azubi-News Oktober 2024
Neuigkeiten von der casusQuo-Crew
Crew-News Oktober 2024
Neuigkeiten von der casusQuo-Crew
Crew-News März 2024
Neuigkeiten von der casusQuo-Crew
4 Behandlungen – über 400.000 Euro Retaxierung
… und das ist nur die Spitze des Eisbergs Wenn Krankenkassen in wenigen Wochen bei nur vier Behandlungsfällen über 400.000 € retaxieren, so ist das auch für casusQuo nicht alltäglich. Symptomatisch erscheint diese Häufung von Falschabrechnungen aber doch. Weil die Prüfquotenregelung trotz verschiedener Aufrufe, z.B. auch vom GKV-Spitzenverband, weiterhin unangetastet gültig ist, benötigt dieses Thema […]
Crew-News November 2023
Neuigkeiten von der casusQuo-Crew
Bürokratismus im Krankenhaus:
Ressourcenverschwendung auf neue Art Eine katholische Klinik in Nordrhein-Westfalen hat im Zusammenhang mit einem von casusQuo bearbeiteten Fall ein Erörterungsverfahren eingeleitet. Streitwert: 6,72 Euro! Ja, Sie haben richtig gelesen, und hier ist auch kein Komma verrutscht. Viele Krankenhäuser beschweren sich über den bürokratischen Aufwand, der ihnen durch die umfangreiche Dokumentation der Behandlungen entstehe. Diese Klinik […]